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Periimplantäre Infektionen – Prophylaxe, Therapie und Nachsorgemanagement

Ein Wissenschaftsbeitrag aus der PI 3/2013 von Gordon John und Frank Schwarz.

Quintessenz für die Praxis

Zahnärztliche Implantate stellen eine hochwertige Versorgungsmöglichkeit bei Patienten mit Zahnverlust dar. Um diese elegante Therapievariante möglichst langfristig und ohne Komplikationen für die Patienten erhalten zu können, ist eine systematische Nachsorge von Patienten mit Implantaten erforderlich – auch wenn diese noch keine Anzeichen periimplantärer Entzündungen aufweisen. Das gesamte Praxisteam steht gegenüber dem Patienten in der Pflicht, pathologische Veränderungen an Implantaten bereits in einem Stadium zu erkennen, in welchem der Patient noch keine Beschwerden hat. Die Früherkennung periimplantärer Entzündungen ist gerade aufgrund des meist aggressiveren Verlaufes gegenüber Parodontalerkrankungen von hoher Bedeutung.

Summary

Periimplantitis depicts an increasing focus in the dental office. Although this disease shows many similarities to periodontitis, it is usually quicker in progression and more difficult in handling and treat ment because of the worse situation regarding nutrition of the tissues and immunological reaction. The knowledge of diagnosis of periimplantitis is important for having the possibility of early intervention to stop further progression. The different steps of periimplantitis therapy as well as an established recall system as an essential part of its prevention, are presented to the clinician.

Zusammenfassung

Periimplantäre Entzündungen stellen einen stetig wachsenden Behandlungsschwerpunkt in der zahnärztlichen Praxis dar. Auch wenn periimplantäre Entzündungen zahlreiche Ähnlichkeiten zu Parodontopathien aufweisen, sind sie aufgrund der schlechteren Ernährungssituation der Gewebe und geringeren Immunabwehr oftmals progredienter im Verlauf und schwieriger beherrschbar als Erkrankungen des Zahnhalteapparates. Daher ist die Kenntnis über die Diagnostik dieser Krankheiten von größter Wichtigkeit, um möglichst frühzeitig intervenieren und das weitere Voranschreiten stoppen zu können. Dem klinischen Behandler werden die verschiedenen Phasen der Periimplantitistherapie ebenso dargestellt wie eine Möglichkeit für ein gut organisiertes Nachsorgesystem für Implantate, das einen wichtigen Bestandteil der Prophylaxe darstellt.

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Bild von senivpetro auf Freepik